男性不育症

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精子活力低下
2018-10-17 12:02:12
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    精子活力是对精子数量和质量加以综合评估的指标,其内容包括精液中正常活动精子的数目,即精子活率,以及正常活动精子的质量即精子活动力。精子活力的确诊方法日前尚未统一,但趋向于5级分类法,其内容为:0级为无活力;1级为活力差,表示只在原地移动或旋转移动;2级为活力中等,部分精子向前直线游动,但不活跃;3级为活力好,表示精子活动力良好;4级为活力很好,表示精子很活跃地向前呈直线游动。精子活力低下症是指精子在2级以下,活动精子数级精子活率不足50%者。精子活力低下症又称为“精子无力症”、“精子活力低下症”常与其他精液异常同时出现,是导致男性不育的主要原因之一。
    中医学文献中没有“精子活力低下”的记载。但本证与中医“精寒”、“精冷”等证相关。多因先天禀赋不足,或久病体虚,或房劳过度致肾阳亏虚,肾精不足,气血亏虚;或嗜肥甘茶酒,湿热内蕴,下注肝经而成。
    中医病因病机:
    1、先天禀赋不足,或房劳过,导致肾阳亏虚,气化失司而致精子活力低下。
    2、久病体虚,气血不足,精失所养,精子活力低下。
    2、饮食不节,嗜食肥甘酒茶,酿湿积热,湿热下注,阻遏阳气,气机不利而至精子活力低下。
    证型可分为:
    1、命门火衰证
    临床表现:精子活力2级以下,久婚不育,阳痿早泄,形寒肢冷,伴见腰膝酸软,小便清长,夜尿频多。舌质淡胖,苔白润,脉沉弱,两尺尤甚,或脉微细。
    2、肾精亏虚证
    临床表现:以精少活力低下,不育为主症,伴见腰膝酸软,头昏耳鸣,神疲乏力,健忘多梦。舌淡胎薄白,脉沉细。
    3、气血两虚证
    临床表现:精子活力2级以下,不育,并见神疲乏力,面白萎黄,心悸气短,食少便溏,形体瘦弱。太质淡胖,边有齿痕,脉沉细弱。
    4、湿热下注证
    临床表现:精子活力低下,精液粘稠色黄,或不液化,婚后不育,伴两目红赤,胸肋胀痛,睾丸肿胀热痛,小便短赤,大便干结。舌红,苔黄腻,脉弦数。