正常情况下,精液中没有脓细胞,白细胞计数小于5个/高倍视野。如果精液中发现脓细胞,而且白细胞计数大于5个/高倍视野,且不育者,称为脓精症或精液白细胞过多症。脓精症是男性不育空的常见病,约占男性不育总数的17%,其主要因生殖系统感染所致。
中医学中虽无“脓精症”之名称,但认为本病与“精浊”、“淋症”、“精热”等证有关。湿湿热下注,嗜食辛辣厚味、酗酒,生湿蕴热,湿热之邪循经下注,蕴积日久,化毒为腐,引起脓精;或房劳太过,嗜食温燥之品,或热病伤阴,致肾阴亏损,阴虚火旺,浊精炼液,化腐成脓。
证型可分为:
1、湿热蕴结证
临床表现:婚后不育,精液浓稠,味腥臭,伴见口苦咽干,胸肋痞满,少腹或会阴部不适,阴囊湿痒。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。
2、肾阴亏损证
临床表现:精液量少黄稠,精液中有脓细胞,白细胞数超过正常值,婚后不育为主症,伴见形体赢瘦,潮热盗汗,五心烦热,性欲亢进,早泄。舌红少苔,脉细数。