气滞则血亦滞，血滞可成淤。气滞血瘀则冲任不通盛，以致月经失调或行而不畅，或经病疼痛。《济阴纲目·经病疼痛》条云：“经水来而腹痛者。经水不来而腹痛着，皆气血不调故也。朱丹溪云，经水将来作痛着，血瘀也，一云气滞。”这与痛经主要不同点为经不来时腹部亦痛，疲于今天所称之盆腔炎相似。盆腔炎多因气血瘀阻，病因与痛经大同小异，故《济阴纲目》另立痛经条加以论治。 此症之成因，可由小产、人工流产、经期游泳、不洁盆浴等忽视卫生，病久淤积所致。

    主要临床症状：婚久不孕、月经失调、经来腹痛，经色紫黯、血块较多，胸闷不舒，舌黯红或舌尖有瘀斑点，或唇色紫黯有淤斑点，脉象沉涩。